Què passa si el nen no s’asseu quiet: menja una cullera de farinetes i va fugint a les joguines, posa un cub a un cub i es precipita, talla cercle rere cercle a la clínica i no s’asseu ni un gronxador ni un segon al pati? Si un nen no pot seure a classe i jugar a jocs tranquils, què és: un caràcter inquiet o una patologia del desenvolupament cerebral? Si molts pares o mares necessiten l’ajuda d’un especialista o si això passarà amb el temps, és molt preocupant.
Com identificar un nen hiperactiu?
Tot i que la hiperactivitat té molts signes pronunciats, no sempre és possible distingir-la de la simple activitat en molts pares. El nen no presenta signes clars d’hiperactivitat, però hi ha un conjunt de patrons de comportament que poden indicar la presència de la síndrome.
Primer, val la pena analitzar què significa el terme “hiperactiu”.
El trastorn per hiperactivitat amb dèficit d’atenció o TDAH és un diagnòstic mèdic que se sol fer després que un nen tingui 4 anys.
Els nens petits sempre són mòbils, exploren activament el món, tasten-ho tot, toquen, pregunten i miren a tot arreu on puguin. Conèixer el món és el primer instint d’un organisme en creixement. Tanmateix, els nens hiperactius no estan aconseguint tant el coneixement nou com les emocions, explorant el món sense finalitat, de forma caòtica, incontrolable. La seva activitat no té cap significat cognitiu: saltar, córrer, saltar, sacsejar-se, plorar i indicis sense propòsit. En aquest sentit, no només no hi ha beneficis per al desenvolupament de la ment dels nens, sinó que també hi ha un enorme perill per a la salut i la vida en general.
El primer i principal símptoma del TDAH, que es manifesta ja a una edat primerenca, és una activitat motora excessiva.
Amb un 95% de probabilitats, es pot sospitar la presència de TDAH si el nen encaixa almenys sis de cada set signes neurològics habituals:
- Un nen hiperactiu es desenvolupa ràpidament físicament: abans que els companys comencin a seure, s’arrosseguen, es posin de peu i corrin. Al cap d'un temps, els seus moviments comencen a ser perillosos: cau dels sofàs, deixa els mobles sobre ell mateix, colpeja per sempre a les cantonades i llença tot el que està mal fixat.
- Quan un nen hiperactiu es cansa, perd la força i vol dormir, la seva activitat sembla augmentar i, juntament amb això, augmenta el nivell de nerviosisme: està entremaliada, nerviosa, queixota, enfada i té problemes per adormir-se només després d’un llarg moviment de malaltia als braços de la seva mare.
- A una edat jove, els nens hiperactius dormen anormalment poc. Mentre els seus companys passen almenys la meitat dels dies dormint, els nens amb TDAH poden romandre desperts, jugar i plorar més de 4-5 hores contínuament.
- Aquests nens s’adormen durant molt de temps, exigeixen que se’ls faci petar i dormin de forma molt sensible, i es despertin del més petit embull amb dificultat per tornar a adormir-se.
- El nen hiperactiu s’emociona amb noves emocions, persones i impressions.Tot i això, juntament amb la il·lusió, arriben esclats de capritxos i intents per atraure l’atenció dels altres, i com més n’hi ha, més capriciós serà el nen.
- Sovint els nens hiperactius estan lligats a la seva mare i tenen por d’estranys. Poden amagar-se de les altres persones darrere de la seva mare i tenir gelosia dels seus parents i altres fills.
- Mudant constantment la seva atenció d’un tema a un altre, sense persistir en res durant molt de temps. Les noves activitats i joguines les capturen una estona, al cap de poc, un nen hiperactiu perd interès en elles i no és possible fer-lo seure a taula.
Aquests símptomes no són una confirmació incondicional del TDAH, però es tracta de manifestacions neurològiques característiques que requereixen atenció mèdica immediata d’un neuròleg per obtenir consells detallats.
Raons
Es desconeixen encara les causes exactes de la hiperactivitat en nens, però nombrosos estudis han apropat la medicina moderna a la comprensió que les arrels d'aquesta síndrome es remunten a la genètica i als factors soci-psicològics. Aleshores, el TDAH no es pot anomenar malaltia i no pot ser "curat", ja que no hi ha afectada la hiperactivitat.
Les causes més habituals de trastorn d’hiperactivitat i trastorn per dèficit d’atenció són disfuncions genètiques, canvis congènits al cervell i factors socio-psicològics.
El TDAH pot ser causat per diverses raons:
- Herència. Els estudis d’hiperactivitat en bessons van conduir a conclusions sobre la naturalesa genètica de la síndrome. Segons l’OMS, la probabilitat d’heretar TDAH és d’uns 32%;
- El curs negatiu de l’embaràs i el part. En nens de dones majors de 45 anys, els nens amb dispèxia i signes d’atenció deteriorada són molt més propensos a parir;
- La malnutrició durant l’embaràs, el part prematur, el baix pes, la toxicosi dolorosa i l’amenaça d’acabar l’embaràs són factors que poden desencadenar el desenvolupament del TDAH;
- Les hormones d’estrès, l’ansietat de la mare durant l’embaràs es poden transmetre al fetus i també provocar una violació del seu desenvolupament;
- Una situació familiar negativa no pot ser la causa del desenvolupament del TDAH, però pot contribuir a això reforçant i reforçant la desviació mental, i en el cas d’una predisposició genètica d’un nen, l’estrès constant pot agreujar la seva condició clínica;
- L’abús parental de l’alcohol, el càstig físic, la grosella, la intolerància, el conflicte i la manca de preparació parental per als fills i la vida familiar poden tenir un efecte negatiu en el desenvolupament de la hiperactivitat.
Tot i això, els nens hiperactius sovint apareixen en famílies pròsperes, amb un curs favorable de l’embaràs, el part i un ambient positiu general per a la família. En aquest cas, val la pena parlar del component genètic de la malaltia.
Siguin quins siguin els motius del desenvolupament del TDAH en un nen, no es tracta d’una frase i es pot afrontar si s’actua correctament.
Normes de conducta dels pares
S'han escrit molts articles científics i llibres pedagògics sobre nens amb hiperactivitat, però el treball principal per augmentar la perseverança i la calma en els nens amb TDAH es fa a casa. Els experts recomanen que els pares segueixin una sèrie d’accions encaminades a reduir gradualment l’activitat innecessària i canalitzar l’energia en una direcció útil:
- Creeu un entorn tranquil i tranquil a casa, sense sorolls, sorolls intensos, i sobretot, juraments i escàndols;
- Configureu un mode de son clar que permeti al nen dormir prou;
- Assegureu-vos que el nen no sobrecarregui i no perdi l’autocontrol per fatiga;
- Desenvolupar una frenada conscient en l’infant, parlar amb ell sobre les seves accions i conseqüències abans que estigui a punt de fer alguna cosa;
- Tracteu totes les accions del nen amb comprensió i calma;
- Acostumar el nen al règim diari, preferiblement d’acord amb el règim del dia a la llar d’infants, on els nens tenen clarament temps per despertar-se, passejar, menjar, fer una migdiada, etc .;
- Més sovint sortint amb un nen a l’excursionisme, jocs, classes en cercles;
- Jugar amb el nen en jocs didàctics tranquils (loteria, mosaic, constructors) per ensenyar al nen a centrar-se, així com en jocs esportius i actius per a canviar energia en benefici;
- Utilitzeu l’activitat física per controlar la despesa energètica, però controleu la fatiga infantil;
- Utilitzeu el mètode de gran format. Per dibuixar amb un nen, reduint gradualment la mida d’un full de paper, això li permetrà aprendre a concentrar-se;
- Animar al nen a totes les accions en què necessiti mantenir la seva atenció;
- No defalliu els elogis vitals per a nadons excitants, nerviosos;
- Llegiu amb ells qualsevol història i contes abans d’anar a dormir;
- Eviteu reunions grans i sorolloses, reunions, tant d’adults com de nens;
- No oferiu gaires joguines durant els jocs alhora, deixeu-lo concentrar només en un;
- Exclou l’agressió i l’augment de to de la comunicació amb l’infant;
- No us tanqueu, parleu de les característiques de l’infant amb especialistes, educadors, persones competents que us poden ajudar a establir el procés educatiu;
- Encomanar al nen petites tasques domèstiques de naturalesa quotidiana que, a més, pot dur a terme regularment;
- Guardeu un diari o un gràfic de paret amb el nen per tal d’assenyalar l’èxit del nen a la llar d’infants i a casa;
- Definir fermament el marc del comportament permès, però no cruelment, evitant ordres sense compromís, però indicant el nen a la subordinació: amb amabilitat i persistència;
- Intenteu no dir la paraula "no es pot", i si es diu - no la cancel·leu;
- Trobar activitats interessants que siguin fàcils per al nen i encoratjar-los a augmentar la confiança en ells mateixos;
- Doneu al vostre fill un màxim de temps, atenció i comunicació positiva, ja que la seva hiperactivitat sol ser només una manera d’atreure la vostra atenció.
Seguint aquestes simples regles al principi, podeu ajustar de forma significativa el comportament d’un bebè hiperactiu.
Quan he de contactar amb un especialista?
Els primers símptomes de la hiperactivitat apareixen fins als 2-3 anys, però només un especialista pot confirmar-ho i, més sovint, als quatre anys. Molts pares, quan arriben als quatre anys, retarden el temps de contactar amb un especialista fins que el nen vagi a l’escola, cosa que fa un error greu.
El TDAH es tracta amb més facilitat a una edat primerenca quan el bebè és mal·leable i es reconstrueix fàcilment la seva psique. A l'escola, es plantegen molts problemes de comunicació amb els companys i professors, i la psique dels nens també està sotmesa a un gran estrès. Per tant, val la pena posar-se en contacte amb un especialista després que l’infant arribi als 3-4 anys d’edat i davant de diversos símptomes principals:
- Inquietud;
- Impulsivitat;
- Ignorant les regles de conducta a la societat i a la llar;
- Problemes per dormir;
- Retards en el desenvolupament mental.
Un especialista competent (psicòleg, psiquiatre o neuròleg) pot diagnosticar TDAH basant-se en una sèrie de proves, una enquesta parental i diverses exploracions cerebrals. Molt sovint, amb aquest diagnòstic, es prescriu tractament no farmacològic, teràpia conductual o entrenament, però en alguns casos també es pot prescriure medicaments.
Tractament amb hiperactivitat
En el tractament del TDAH a Rússia s’utilitzen fàrmacs nootròpics que afecten l’activitat integradora del cervell. Aquests fàrmacs poden calmar un nen hiperactiu per millorar la seva memòria i concentració.
Els medicaments nootròpics i cerebroprotectors que ajuden en el tractament del TDAH inclouen:
- Encefàbol;
- Cerebrolisina;
- Picamilon;
- Pantogam;
- Phenibut
- Instenon Nootropil;
- Gliatilina.
Les citomedines es troben entre els nous descobriments farmacològics en el camp dels sedants per a nens amb hiperactivitat, la tasca de la qual és promoure el desenvolupament i el funcionament de les cèl·lules cerebrals, per exemple, koteksins, un sedant per a nens a partir de 3 anys.
Pantogam és un altre sedant popular per a un nen, que es pot prendre després d’arribar als 2 anys d’edat. Pantogam ajuda a disminuir els espasmes nerviosos.
Per al tractament del TDAH, els trastorns d’ansietat i els mals de cap en adolescents, s’utilitza la herba medicament Gelarium Hypericum, l’efecte de la qual és similar als antidepressius i als ansiolítics.
En el tractament no farmacològic del TDAH s’utilitza una micropolarització transcranial, en la qual s’aplica una petita càrrega elèctrica al teixit cerebral, la tasca de la qual és activar les reserves funcionals del cervell. El TSMP no presenta complicacions ni efectes secundaris; s’utilitza amb èxit en el tractament de trastorns nerviosos i mentals en nens i té un efecte efectiu en el 80% dels casos: millora l’estat general, redueix la hiperactivitat, augmenta l’atenció i la qualitat de coordinació i alleuja l’ansietat.
A més dels medicaments per al tractament de la hiperactivitat en nens menors d’edat preescolar, els metges solen recomanar teràpia conductual, ja que contribueix a l’abandonament ràpid dels medicaments.
El trastorn per hiperactivitat amb dèficit d’atenció dels nens causa estrès i desesperació en molts pares, però es tracta de forma senzilla si actua correctament, sap manejar i com tractar un nen hiperactiu.
