מה אם הילד לא יושב בשקט: אוכל כף דייסה ובורח לצעצועים, מניח קוביה על קוביה וממהר הלאה, חותך מעגל אחר מעגל במרפאה ולא יושב על נדנדה לרגע בגן המשחקים? אם ילד לא יכול לשבת בכיתה ולשחק במשחקים רגועים - מה זה: אופי או פתולוגיה חסרת מנוחה של התפתחות המוח? אם יש צורך בעזרה של רופא מומחה ובין אם זה יעבור לאורך זמן זה עניין של הורים רבים.
כיצד לזהות ילד היפראקטיבי?
למרות העובדה שלהיפראקטיביות ישנם סימנים בולטים רבים, לא תמיד ניתן להבדיל אותה מפעילות פשוטה אצל הורים רבים. לילד אין סימנים ברורים של היפראקטיביות, אך יש קבוצה של דפוסי התנהגות שיכולים להצביע על נוכחות התסמונת.
ראשית, כדאי לנתח מה פירוש המונח "היפראקטיבי".
הפרעות קשב וריכוז או הפרעת קשב וריכוז הינה אבחנה רפואית הניתנת לרוב לאחר ילד בן 4.
ילדים קטנים הם תמיד ניידים, הם חוקרים את העולם באופן פעיל, טועמים הכל, נוגעים, שואלים ומחפשים בכל מקום שהם יכולים. לדעת את העולם הוא האינסטינקט הראשון של אורגניזם צומח. עם זאת, ילדים היפראקטיביים לא כל כך מושכים לידע חדש כמו לרגשות, חוקרים את העולם ללא מטרה, באופן מפחיד, כאוטי ובלתי נשלט. בפעילותם אין למעשה שום משמעות קוגניטיבית: קפיצות, מירוצים, קפיצות, טלטלות, בכי ורמזים נטולי מטרה. בכך, לא רק שאין תועלת להתפתחות מחשבתם של ילדים, אלא שיש גם סכנה עצומה לבריאות ולחיים בכלל.
התסמין הראשון והעיקרי של הפרעות קשב וריכוז, המתבטא כבר בגיל צעיר, הוא פעילות מוטורית מוגזמת.
עם 95% הסתברות, ניתן לחשוד בנוכחות הפרעות קשב וריכוז אם הילד מתאים לפחות לשש מתוך שבעה סימנים נוירולוגיים נפוצים:
- ילד היפראקטיבי מתפתח במהירות פיזית: לפני עמיתיו מתחילים להתיישב, לזחול, לעמוד על רגליו ולרוץ. לאחר זמן מה, תנועותיו מתחילות להיות מסוכנות: הוא נופל מהספות, מפיל על עצמו רהיטים, מכה לנצח בפינות ומפנה את כל מה שקבוע בצורה לא טובה.
- כאשר ילד היפראקטיבי מתעייף, מאבד כוח ורוצה לישון, נראה כי פעילותו עולה ויחד איתו רמת העצבנות עולה: הוא שובב, עצבני, מייבב, כועס ומתקשה להירדם רק לאחר מחלת תנועה ארוכה בזרועות אמו.
- בגיל צעיר ילדים היפראקטיביים ישנים מעט בצורה לא תקינה. בעוד עמיתיהם מבלים לפחות מחצית מימיהם בשינה, ילדים עם הפרעות קשב וריכוז יכולים להישאר ערים, לשחק ולבכות יותר מ- 4-5 שעות ברציפות.
- ילדים כאלה נרדמים זמן רב, דורשים להתנדנד אותם וישנים ברגישות רבה, והם מתעוררים מהרעש הקל ביותר בקושי להירדם.
- הילד ההיפראקטיבי מתרגש מרגשות, אנשים ורשמים חדשים.עם זאת, יחד עם ההתלהבות, פרצי גחמות מגיעים וניסיונות למשוך את תשומת ליבם של אחרים, וככל שיש יותר כך הילד גחמני יותר.
- לעתים קרובות ילדים היפראקטיביים קשורים לאמם ונבהלים מזרים. הם יכולים להתחבא מאנשים אחרים שמאחורי אמם ולהקנא בקרובי משפחתה וילדיה אחרים.
- הם כל הזמן מפנים את תשומת ליבם מנושא לנושא, ולא מתמהמהים כלום במשך זמן רב. פעילויות וצעצועים חדשים לוכדים אותם לזמן קצר, לאחר זמן קצר, ילד היפראקטיבי מאבד עניין בהם ולא ניתן לגרום לו לשבת ליד השולחן.
תסמינים אלו אינם אישור ללא תנאי להפרעות קשב וריכוז, אך הם ביטויים נוירולוגיים אופייניים הדורשים התייחסות מיידית לנוירולוג לצורך התייעצות מפורטת.
נימוקים
הסיבות המדויקות להיפראקטיביות בקרב ילדים עדיין אינן ידועות, אולם מחקרים רבים קירבו את הרפואה המודרנית להבנה כי שורשי תסמונת זו חוזרים לגנטיקה ולגורמים סוציו-פסיכולוגיים. אז לא ניתן לכנות ADHD כמחלה ולא ניתן "לרפא" אותה, מכיוון שהיפראקטיביות אינה מושפעת.
הגורמים השכיחים ביותר להפרעת היפראקטיביות והפרעת קשב הם תקלות גנטיות, שינויים מולדים במוח וגורמים סוציו-פסיכולוגיים.
הפרעות קשב וריכוז יכולות להיגרם מכמה סיבות:
- תורשה. מחקרים על היפראקטיביות אצל תאומים הובילו למסקנות בנוגע לאופי הגנטי של התסמונת. על פי ארגון הבריאות העולמי, הסבירות לרשת הפרעת קשב וריכוז היא כ 32%;
- מהלך שלילי של הריון ולידה. בילדים של נשים מעל גיל 45, ילדים עם דיספרקסיה וסימני לקות לקויים נוטים הרבה יותר ללדת;
- תזונה בזמן הריון, לידה מוקדמת, משקל לידה נמוך, רעילות כואבת ואיום סיום ההריון הם גורמים שיכולים לעורר התפתחות של הפרעות קשב וריכוז;
- הורמוני לחץ, חרדת האם במהלך ההיריון ניתנת להעברה לעובר וגם מעוררת הפרה של התפתחותה;
- מצב משפחתי שלילי לא יכול להיות הגורם להתפתחות של הפרעות קשב וריכוז, אך הוא יכול לתרום לכך על ידי חיזוק וחיזוק הסטייה הנפשית, ובמקרה של נטייה גנטית של ילד, לחץ מתמיד יכול להחמיר את מצבו לקליני;
- התעללות הורית באלכוהול, ענישה גופנית, גסות רוח, חוסר סובלנות, קונפליקט וחוסר מוכנות הורית לילדים ולחיי משפחה יכולים להשפיע לרעה על התפתחות היפראקטיביות.
עם זאת, ילדים היפראקטיביים מופיעים לעתים קרובות במשפחות עשירות, עם מסלול טוב להריון, לידה ואווירה חיובית כללית למשפחה. במקרה זה, כדאי לדבר על המרכיב הגנטי של המחלה.
לא משנה מה הסיבות להתפתחות הפרעות קשב וריכוז אצל ילד, זה לא משפט ותוכלו להתמודד איתו אם תפעלו נכון.
כללי התנהגות להורים
הרבה מאמרים מדעיים וספרים פדגוגיים נכתבו על ילדים עם היפראקטיביות, עם זאת, העבודה העיקרית על העלאת התמדה ושלווה בקרב ילדים עם הפרעות קשב וריכוז מתרחשת בבית. מומחים ממליצים להורים לעקוב אחר סדרת פעולות שמטרתן להפחית בהדרגה פעילות מיותרת ולתעל אנרגיה לכיוון שימושי:
- צרו סביבה רגועה ושקטה בבית, ללא רעשים, רעשים חזקים ובעיקר קללות ושערוריות;
- הגדר מצב שינה ברור המאפשר לילד לקבל מספיק שינה;
- יש לוודא שהילד לא עובד יתר על המידה ולא יאבד שליטה עצמית בגלל עייפות;
- לפתח בלימה מודעת אצל הילד, לדבר איתו על מעשיו ותוצאותיו לפני שהוא עומד לעשות משהו;
- התייחס לכל פעולותיו של הילד בהבנה וברוגע;
- להרגיל את הילד במשטר היומי, רצוי בהתאם למשטר היום בגן, בו ברור שיש לילדים זמן להתעורר, ללכת, לאכול, לבלות צהריים וכו ';
- לעתים קרובות יותר יוצא עם ילד לטיולים רגליים, משחקים, שיעורים במעגלים;
- לשחק עם הילד במשחקים דידקטיים רגועים (לוטו, פסיפס, קונסטרוקטורים) על מנת ללמד את הילד להתמקד, ובספורט ומשחקים פעילים על מנת להחליף אנרגיה לתועלת;
- השתמש בפעילות גופנית כדי לשלוט על הוצאות אנרגיה, אך לשלוט על עייפות ילדים;
- השתמש בשיטת הפורמט הגדול. לצייר עם ילד, להפחית בהדרגה את גודל דף הנייר - זה יאפשר לו ללמוד להתרכז;
- עודדו את הילד לכל הפעולות בהן היה צריך לשמור על תשומת לבו;
- אל תקפצו על השבחים החיוניים לתינוקות עצבניים ומרגשים;
- קרא איתם כל סיפורים וסיפורים לפני השינה;
- הימנעו מפגישות, מפגשים גדולים ורועשים, הן מבוגרים והן ילדים;
- אל תציע צעצועים רבים במהלך משחקים בבת אחת, תנו לו להתרכז רק באחד בכל פעם;
- אל תכלול את התוקפנות ואת עליית הטון מהתקשורת עם הילד;
- אל תנעלו את עצמכם, דברו על מאפייני הילד עם מומחים, מחנכים, אנשים מוכשרים שיכולים לעזור לכם לבסס את התהליך החינוכי;
- להפקיד לילד מטלות משק בית קטנות בעלות אופי יומיומי שהוא יכול לבצע, יתר על כן, באופן קבוע;
- ערכו ילד עם יומן או תרשים קיר על מנת לציין את הצלחתו של הילד בגן ובבית;
- הגדרת מסגרת ההתנהגות המותרת בתקיפות, אך לא באכזריות, הימנעות מפקודות בלתי מתפשרות, אך הפניית הילד לכפיפות - בחביבות ובעקשנות;
- נסה לא לומר את המילה "לא יכול", ואם נאמר - אל תבטל אותה;
- למצוא פעילויות מעניינות שקל לילד ועל ידי עידודן להגביר את הביטחון העצמי של הילד;
- הקדישו לילדכם כמה שיותר זמן, תשומת לב ותקשורת חיובית, מכיוון שההיפראקטיביות שלו היא לרוב רק דרך למשוך את תשומת ליבכם.
בעקבות הכללים הפשוטים הללו בהתחלה, תוכלו להתאים באופן משמעותי את התנהגותו של תינוק היפראקטיבי לטובה.
מתי עלי ליצור קשר עם רופא מומחה?
התסמינים הראשונים של היפראקטיביות מופיעים כבר 2-3 שנים, אך רק מומחה יכול סוף סוף לאשר זאת, ואז לרוב בגיל ארבע. הורים רבים, כשהם מגיעים לגיל ארבע, מעכבים את זמן ההתקשרות עם רופא מומחה עד שהילד לומד בבית הספר, מה שטעה בגסות.
טיפול בהפרעות קשב וריכוז מטופל בקלות רבה בגיל צעיר כאשר התינוק נישא ונפשו נבנית מחדש. בבית הספר, חבורה שלמה של בעיות תקשורת מתעוררות עם עמיתים ומורים, ונפשם של הילדים נתונה בנוסף ללחץ גדול. לכן כדאי לפנות לרופא מומחה לאחר שהילד מגיע לגיל 3-4 שנים ובנוכחות מספר תסמינים עיקריים:
- אי שקט;
- אימפולסיביות;
- התעלמות מחוקי ההתנהגות בחברה ובבית;
- בעיות שינה;
- עיכובים בהתפתחות הנפשית.
מומחה מוסמך (פסיכולוג, פסיכיאטר או נוירולוג) יכול לאבחן הפרעות קשב וריכוז על בסיס סדרת בדיקות, סקר הורים וכמה סריקות מוח. לרוב, עם אבחנה זו, נקבעים טיפול שאינו תרופתי, טיפול התנהגותי או אימונים, אך במקרים מסוימים ניתן גם להקנות טיפול תרופתי.
טיפול בהיפראקטיביות
בטיפול בהפרעות קשב וריכוז ברוסיה משתמשים בתרופות Nootropic המשפיעות על הפעילות האינטגרטיבית של המוח. תרופות אלו יכולות להרגיע ילד היפראקטיבי כדי לשפר את הזיכרון והריכוז שלו.
התרופות הנוטרופיות והגנת המוח המסייעות בטיפול בהפרעות קשב וריכוז כוללות:
- Encephabol;
- סרברוליסין;
- פיקמילון;
- פנטוגאם;
- פניוט
- אינסטינון נואוטרופיל;
- גליאטילין.
ציטומדינים הם בין התגליות הפרמקולוגיות החדשות בתחום תרופות הרגעה לילדים עם היפראקטיביות, שתפקידם לקדם את התפתחותם ותפקודם של תאי מוח, למשל קוטקסינים, תרופת הרגעה לילדים מגיל שלוש.
פנטוגאם הוא עוד הרגעה פופולרית לילד, אותה ניתן ליטול לאחר הגיעו לגיל שנתיים. פנטוגאם מסייע בהפחתת הפעילות והתכווצויות עצבים.
לטיפול בהפרעות קשב וריכוז, הפרעות חרדה וכאבי ראש בקרב מתבגרים משתמשים בתרופות הצמחיות Gelarium Hypericum אשר השפעתן דומה לתרופות נוגדות דיכאון וחרדות.
בטיפול הלא תרופתי בהפרעות קשב וריכוז משתמשים במיקרופולריזציה טרנס-גולגולתית, בה מופעל מטען חשמלי קטן על רקמת המוח שתפקידו להפעיל את הרזרבות התפקודיות של המוח. ל- TSMP אין סיבוכים ותופעות לוואי, הוא משמש בהצלחה בטיפול בהפרעות עצביות ונפשיות אצל ילדים ויש לו השפעה יעילה ב- 80% מהמקרים: הוא משפר את המצב הכללי, מפחית היפראקטיביות, מגביר את תשומת הלב ואיכות התיאום ומקל על חרדות.
בנוסף לתרופות לטיפול בהיפראקטיביות בילדים בגיל הרך, הרופאים ממליצים לרוב על טיפול התנהגותי, מכיוון שהוא תורם לנטישה מהירה של תרופות.
הפרעת קשב וריכוז של ילדים גורמת ללחץ וייאוש אצל הורים רבים, אך היא מטופלת די פשוט אם אתה פועל נכון, יודע כיצד להתמודד ואיך לטפל בילד היפראקטיבי.
